The Role of Governance in Improving the Quality of Healthcare Services in Yemeni Hospitals: (A Case Study of the Republican Teaching Hospital Authority)

Authors

  • Saba Al-Akwa 21september university for medical and applied sciences Author
  • Aqeel Al-Ataki Author
  • Amira Al-Awadhi Author
  • Ibrahim Abdulmoghani Author
  • Ismail Al-Madoumi Author
  • Muneer Al-Wesabi Author
  • Anoud Al-Samei Author
  • Burhan Al-Hajjaji Author
  • Tasneem Al-Doais Author
  • Rawan Salem Author
  • Fahd Jarwash Author
  • Mohamed Al-Nofeesh Author
  • Jalal Al-Azizi Author
  • Mohamed Al-Nazari Author

DOI:

https://doi.org/10.65693/irss.2024.v5i1.39

Keywords:

Administrative Governance, Clinical Governance, Healthcare Quality, Teaching Hospitals, Yemen.

Abstract

This study aimed to investigate the role of governance—encompassing both administrative and clinical dimensions—in improving the quality of healthcare services in Yemeni hospitals, utilizing the Republican Teaching Hospital Authority as an empirical case study. To achieve the research objectives, the descriptive-analytical approach was adopted. A structured questionnaire was developed as the primary tool for field data collection, targeting a purposive sample of administrative and medical leaders, including directors, department heads, and supervisors.

The study yielded several key findings, most notably: a moderate level of implementation across administrative governance (77%), clinical governance (76%), and the quality of healthcare services and their improvement mechanisms (74%). These figures underscore an urgent imperative for Yemeni hospital administrations to significantly elevate their commitment to governance and quality enhancement protocols. Additionally, the results indicated that the operational objectives of the quality management department comprehensively cover patient safety, public health, and clinical effectiveness, thereby enhancing patient satisfaction and optimizing the therapeutic experience. Conversely, the findings revealed deficiencies in optimizing and rationalizing expenditures relative to the approved financial plan, which consequently restricted the hospital's capacity to adequately fund essential quality management operations. Lastly, the study demonstrated that the hospital administration actively utilizes diverse information sources to support evidence-based decision-making for quality improvement in accordance with established indicators and benchmarks.

Based on these conclusions, the study offers the following recommendations:

  1. Expand the implementation of institutional and clinical governance frameworks to bolster the operational objectives of the Quality Management Department and enhance key performance indicators (KPIs) of healthcare services.

  2. Formulate a rigorous financial strategy designed to rationalize expenditures and maximize resource utilization for quality improvement, aligned with the approved state budget.

  3. Establish an institutional incentive and reward system to motivate personnel compliance with quality standards and relevant regulatory frameworks within the hospital.

  4. Prioritize the evaluation and execution of practical solutions and proposals by holding structured discussions with specialists and stakeholders to attain optimal outcomes cost-effectively within the institutional budget constraints.

References

المراجع العربية

اولاً: الكتب

1. ابو عيدة رائد، (2015)، "الرضا الوظيفي وأثره على جودة الخدمة الصحية في المستشفيات الحكومية العاملة في جنوب الضفة الغربية"، مجلة دراسات الجامعة الأردنية، عمان- الأردن.

2. البكري، ثامر، (2005)، "تسويق الخدمات الصحية"، دار اليازوري العلمية للطباعة والنشر، عمان، الأردن.

3. بواعنة، عبدالمهدي، (2004)، "إدارة الخدمات والمؤسسات الصحية"، مفاهيم، نظريات، وأساسيات في الإدارة الصحية، دار الحامد للنشر والتوزيع، عمان، ص:30.

4. ثامر ياسر البكري، (2005)، "تسويق الخدمات الصحية"، دار اليازوري العلمية للنشر والتوزيع، عمان، الأردن.

5. الجعبري، باسل فخري، (2016)، "حوكمة المستشفيات الأهلية والخاصة في منطقة جنوب الضفة الغربية الواقع والمأمول، الائتلاف من أجل النزاهة والمساءلة(أمان)"، جامعة القدس- فلسطين.

6. جوهرة، أقطي، مقراش وفوزية (2012)، "أثر حوكمة المستشفيات على أخلاقيات المهن الطبية"، دراسة حالة المؤسسة العمومية الاستشفائية لولاية جيجل، وزارة التربية والتعليم العالي والبحث العلمي، جامعة محمد خيضر، بسكرة- الجزائر.

7. ردينة عثمان يوسف، (2008)، "التسويق الصحي والاجتماعي"، دار المناهج للنشر والتوزيع، عمان، الأردن.

8. صفوان المبيضن، (2001)، "الإدارة المحلية والحوكمة"، ط2: ديوان المطبوعات الجامعية.

9. الطائي، يوسف حجيم، وآخرون (2010)، "إدارة علاقات الزبون"، الوراق للنشر والتوزيع، عمان، الأردن، الطبعة الأولى.

10. طلال بن عايد الأحمدي، (2004)، "إدارة الرعاية الصحية"، معهد الإدارة العامة، الرياض، المملكة العربية السعودية.

11. طلعت الدمرداش إبراهيم، (2006)، "اقتصاديات الخدمات الصحية"، مكتبة القدس، مصر، الطبعة الثانية.

12. علاء فرحان طالب، إيمان شيحان المشهداني، (2011)، "الحوكمة المؤسسية والأداء المالي الاستراتيجي للمصارف"، الطبعة الأولى، دار صفاء للنشر والتوزيع، عمان.

13. غازي سلطان، (2015)، "الإدارة المحلية والحوكمة"، ط2: ديوان المطبوعات الجامعية.

14. فريد النجار، (2007)، "إدارة المستشفيات وشركات الأدوية"، الدار الجامعية، الإسكندرية، مصر.

15. فريد كورتل، (2009)، "تسويق الخدمات"، دار كنوز للمعرفة العلمية للنشر والتوزيع، عمان، الأردن.

16. فيليب كوتلر وجاري أرمسترونج، (2007)، "أساسيات التسويق"، ترجمة: سرور على إبراهيم سرور، دار المريخ للنشر، الرياض، المملكة العربية السعودية.

17. محمد سعدي، (2017)، "متطلبات الحوكمة الجديدة"، المكتبة الجامعية، الجزائر.

18. محمود جاسم الصميدعي وردينة عثمان يوسف، (2010)، "تسويق الخدمات"، دار المسيرة للنشر والتوزيع، عمان، الأردن.

19. مشروع باث (2005) "حوكمة إدارة المستشفيات (باث) لتوجيه الموظفين" بالشراكة مع منظمة الصحة العالمية، المجلة الدولية للجودة في الرعاية الصحية (10-1)، نيابة عن الجمعية الدولية للجودة في مجال الرعاية الصحية، أكسفورد ونفرتيتي بريس في أوروبا.

20. مصلح عطية، (2011)، "قياس جودة الخدمات من وجهة نظر العاملين والمرضى في المستشفيات العاملة في مدينة قلقيلية"، مجلة جامعة القدس المفتوحة، 2(27): 48-11، قلقيلية- فلسطين.

21. نصيرات، فريد، (2004)، "إدارة منظمات الرعاية الصحية"، عمان، الجامعة الأردنية، ص:73.

22. نظام موسى سويدان وشفيق إبراهيم حداد، (2003)، "التسويق مفاهيم معاصرة"، دار الحامد للنشر والتوزيع، عمان، الأردن.

23. هاني حامد الضمور، (2006)، "تسويق الخدمات"، دار وائل للنشر والتوزيع، عمان، الأردن.

24. يشار أوزجان، (2008)، "الأساليب الكمية في إدارة الرعاية الصحية (تقنيات وتطبيقات)"، ترجمة: عبد المحسن بن صالح الحيدر، مركز البحوث، معهد الإدارة العامة، الرياض، المملكة العربية السعودية.

ثانياً: الدوريات والأبحاث والرسائل العلمية

1. أبو شرعة، عبد الغني، ذو الكفل، عامر وخالد، محمد ومطاوع، مصباح وعابد، يحيى، (2012)، "رضا المرضى عن جودة الخدمات الصحية الفلسطينية"، (خدمات التغذية، خدمات النظافة، نماذج لدراسة مقارنة بين مستشفيي الشفاء وغزة الأوروبي)، بحث منشور، غزة- فلسطين.

2. الجزائري، صفاء محمد هادي، وآخرون (2010)، "قياس وتقييم جودة الخدمات الصحية" دراسة تطبيقية في مستشفى الفيحاء العام ــــ البصرة، العراق.

3. دلال السويسي، (2013)، "نظام المعلومات كأداة لتحسين جودة الخدمة الصحية بالمؤسسة العمومية الاستشفائية (دراسة حالة المؤسسة العمومية الاستشفائية، محمد بوضياف ورقلة)"، مذكرة ماجستير، كلية علوم التسيير، جامعة قاصدي مرباح ورقلة، الجزائر.

4. ذياب، صلاح محمد (2012)، "قياس ابعاد جودة الخدمة الطبية المقدمة في المستشفيات الحكومية الأردنية من منظور المرضى والموظفين"، بحث مقدم من د. صلاح ذياب، مجلة الجامعة الإسلامية للدراسات الاقتصادية والإدارية، المجلد 64، العدد46 .

5. السامرائي، منير جاسم (2000)، "تسعير الخدمات الصحية بالتركيز على خدمات طب الأسنان"، بحث دبلوم عالي لإدارة المستشفيات، كلية الإدارة والاقتصاد، جامعة بغداد، العراق.

6. السنوسي، ادريس وائل، (2016)، "أثر الحوكمة في تحقيق الميزة التنافسية (دراسة ميدانية في المستشفيات الخاصة في مدينة عمان)"، (رسالة ماجستير غير منشورة)، جامعة الشرق الأوسط، عمان- الأردن.

7. شرف الدين زديرة، (2017)، "دور إدارة الجودة الشاملة في تحسين جودة خدمات المؤسسات الاستشفائية "، أطروحة دكتوراه في علوم التسيير ــ تخصص مناجمنت المنظمات، كلية العلوم الاقتصادية والتجارية وعلوم التسيير، بسكرة: جامعة محمد خيضر.

8. صالح سمير، (2018-2017)، "واقع حوكمة الشركات في الجزائر"، دراسة حالة الهيئة الوطنية للمراقبة التقنية للبناء ctc، جامعة عبد الحميد بن باديس، قسم العلوم الاقتصادية، الجزائر، العدد 10.

9. صايج، (2018)، "أثر تطبيق مبادئ الحوكمة في الأداء المؤسسي في جمعية الهلال الأحمر الفلسطيني"، (رسالة ماجستير غير منشورة)، جامعة القدس، ابوديس- فلسطين.

10. ضحى داوود سالم نمروطي، (2020)، "دور الحوكمة في تحسين جودة الخدمات الصحية في المستشفيات الخاصة في محافظة رام الله والبيرة من وجهة نظر مجالس الإدارة والإداريين"، (رسالة ماجستير)، جامعة القدس، القدس- فلسطين.

11. عتيق، عائشة، (2012)، "جودة الخدمات الصحية في المؤسسات العمومية الجزائرية - دراسة حالة المؤسسة العمومية الاستشفائية لولاية سعيدة"، (رسالة ماجستير غير منشورة)، جامعة أبو بكر بلقيد، الجزائر.

12. عيسى، لورنس زهير معزوز، (2017)، "أثر معايير الحوكمة على أداء العاملين في المستشفيات (مجمع فلسطين الطبي، أنموذج 2013 - 2017م"، (رسالة ماجستير غير منشورة)، جامعة القدس، القدس- فلسطين.

13. الفاخري، رجعة المبروك، بوزقية، حنان، الفرحاني وسلوى سالم (2019)، "الحوكمة وأثرها في تطبيق إدارة الجودة الشاملة دراسة حالة "مركز بنغازي الطبي، بنغازي- ليبيا.

14. فطيمة الزهرة بن عبد الرحمن، وفاطمة بن دادة، (03 جوان، 2018)، "دور إدارة الجودة الشاملة في تحسين جودة الخدمات الصحية - دراسة حالة مستشفى الدكتور بن زرجب بعين تموشنت"، مذكرة ماجستير في علوم التسيير ــــ تخصص تسيير موارد بشرية ـــــ، 129. معهد العلوم التجارية والاقتصادية وعلوم التسيير، عين تموشنت: المركز الجامعي بلحاج بو شعيب.

15. كمال قبان (2016)، "تقييم جودة الخدمات الصحية في المستشفيات الحكومية اليمنية"، دراسة ميدانية في اليمن، رسالة مقدمة إلى قسم العلوم الإدارية والمالية لنيل درجة الماجستير في تخصص إدارة الأعمال، صنعاء ـــ اليمن.

16. الكميم، جمال ناصر، (2007)، "تحليل القدرة التنافسية للبنوك التجارية اليمنية في ظل مفهوم إدارة الجودة الشاملة"، أطروحة دكتوراة، جامعة أسيوط، كلية التجارة، مصر.

17. المصعبي، محمد (2016)، "الحوكمة الصحية وبرامج الاعتماد في المستشفيات السعودية"، (رسالة دكتوراة)، مبتعث بجامعة أسترالية- استراليا.

18. نادية خريف، (2008-2007)، "تأثير إدارة التغيير على جودة الخدمات بالمؤسسة الصحية (دراسة حالة مؤسسة اتصالات الجزائر للهاتف النقال موبيليس)"، مذكرة ماجستير، كلية العلوم الاقتصادية والتسيير، جامعة محمد خيضر بسكرة، الجزائر.

19. نيلة كحيلة، (2009)، "تطبيق إدارة الجودة الشاملة في المؤسسات الصحية"، مذكرة ماجستير ــــ تخصص تسيير موارد بشرية، كلية العلوم الاقتصادية والتجارية وعلوم التسيير، القسنطينة، جامعة منتوري.

ثالثاً: المجلات

1. ألاء نبيل عبد الرزاق، (2011)، "استخدام تقانة المعلومات من أجل ضمان جودة الخدمات الصحية (حالة دراسية عن عينة من مستشفيان مدينة بغداد)"، مجلة الإدارة والاقتصاد، العراق، العدد .90

2. حسين، (2015)، "الحوكمة، دراسة في المجالات والمفهوم"، مجلة العلوم القانونية السياسية بجامعة الجزائر3 .

3. دبون عبد القادر، (2012)، "دور التحسين المستر في تفعيل جودة الخدمات الصحية (حالة المؤسسة الاستشفائية محمد بوضياف ورقلة)"، مجلة الباحث، ورقلة، الجزائر، العدد 11.

4. مصلح محمد الوصابي منير., & زايد مراد. (2017). العلاقة بين تطوير الموارد البشرية ونجاعة تطبيق معايير الاعتماد في المستشفيات اليمنية الخاصة والعامة في العاصمة صنعاء. L’entreprise, 6(6), 75-94. https://asjp.cerist.dz/en/article/31367

5. سحر أحمد كرجي العزاوي وآخرون، (2009)، "الابتكار التسويقي وعلاقته بجودة الخدمات الصحية في القطاع الحكومي (دراسة في الشركة العامة لتسويق الأدوية والمستلزمات العامة)"، مجلة الإدارة والاقتصاد، العراق، العدد 76.

6. سليمة بن سعيد، خالد سعيد، (1994)، "مدى فاعلية برامج الجودة النوعية بمستشفيات وزارة الصحة السعودية"، المجلة العربية للعلوم الإدارية، المجلد الثاني، العدد الأول، ص:13.

7. عبد القادر ومحمد نور، (2015)، "قياس جودة الخدمات الصحية في المستشفيات الحكومية في السودان من وجهة نظر المرضى والمراجعين"، (دراسة ميدانية على المستشفيات التعليمية الكبرى بولاية الخرطوم)، المجلة الأردنية في إدارة الأعمال، 11 (4): 920-899، الخرطوم، السودان.

8. Alwesabi, M. (2022). أثر تطبيق معايير مكافحة العدوى والسيطرة عليها بمستشفيات محافظة صنعاء في مستوى الحد من تفشي الامراض والاوبئه. Journal of 21 September University of medical and applied sciences, 1(1).‏

9. Alwesabi, M. (2022). أثر تطبيق معايير مكافحة العدوى والسيطرة عليها بمستشفيات محافظة صنعاء في مستوى الحد من تفشي الامراض والاوبئه. Journal of 21 September University of medical and applied sciences, 1(1).‏

10. عبد القادر، محمد نور، (2015)، "قياس جودة الخدمات الصحية في المستشفيات الحكومية في السودان من وجهة نظر المرضى والمراجعين دراسة ميدانية على المستشفيات التعليمية الكبرى بولاية الخرطوم"، المجلة الأردنية في إدارة الأعمال،11 (4):920-899، الخرطوم- السودان.

11. الوصابي، منير. (2017). أثر تطوير الموارد البشرية الصحية في نجاعة تطبيق معايير الاعتماد في المستشفيات اليمنية: دراسة حالة. https://dspace.univ-alger3.dz/jspui/handle/123456789/6590

12. الوصابي، منير مصلح محمد. (2013). دور أنظمة الجودة في تحسين أداء المرافق الصحية في اليمن: دراسة حالة مستشفى 48 النموذجي.

13. الوصابي منير. (2017). أثر تطوير الموارد البشرية الصحية في نجاعة تطبيق معايير الاعتماد في المستشفيات اليمنية (Doctoral dissertation, جامعة الجزائر3: كلية العلوم الاقتصادية و العلوم التجارية و علوم التسيير).

14. يوسف حسين عاشور وطلال عثمان العبادلة، (2007)، "قياس جودة الخدمات التعليمية في الدراسات العليا (حالة برنامج،MBA) ) في الجامعة الإسلامية بغزة)"، مجلة جامعة الأقصى، فلسطين، المجلد 11، العدد 01.

المراجع الأجنبية

1. Al-Yahawy, A., & Alwesabi, M. (2022). Antimicrobial susceptibility of Acinetobacter clinical isolates among ICU Patients in Sana'a City, Yemen. Journal of 21 September University of medical and applied sciences, 1(1).‏

2. Alyahawi a A, Measar M, Alwesabi M, Alkaf A. Clinically Significant Statin-Drug Interactions in Older Patients with Chronic Diseases. Pharmaceutical Research - Recent Advances and Trends Vol. 4, B P International, pp.1-21, 2024. ⟨hal-05199313⟩

3. Alyahawi, A., Alwesabi, M., & ALKaf, A. Antimicrobial susceptibility of Acinetobacter clinical isolates among ICU Patients in Sana'a City, Yemen.‏

4. Azilaku (2020) "Relationship between clinical governance and hospital performance: a cross-sectional study of psychiatric hospitals in Ghana", GHANA

5. Alyahawi, A., Al-Wesabi, M., & ALKaf, A. (2022). Antimicrobial susceptibility of Acinetobacter clinical isolates among ICU Patients in Sana’a City, Yemen. Journal of 21 September University for Medical and Applied Sciences, 1(1). https://doi.org/10.65693/masj.2022.v1i1.14

6. Al-Wesabi, M., & Shamlan, M. (2022). The Effect of Applying Infection Prevention and Control Standards in Sana’a Governorate Hospitals at the Level of Reducing the Spread of Diseases and Epidemics. Journal of 21 September University for Medical and Applied Sciences, 1(1). https://doi.org/10.65693/masj.2022.v1i1.17

7. Alwesabi, M. (2022). أثر تطبيق معايير مكافحة العدوى والسيطرة عليها بمستشفيات محافظة صنعاء في مستوى الحد من تفشي الامراض والاوبئه. Journal of 21 September University of medical and applied sciences, 1(1).‏

8. Bellou, V.& Andronikidis, A., (2008): "Th Impact of Health Service – Quality on Customer Service Behaviour", International Journal of Quality & Reliability Management, Vol. 25, pp. 943-954.

9. Al-wesabi, Muneer. (2022). دور انظمة الجودة في تحسين اداء المرافق الصحية في اليمن. https://doi.org/10.13140/RG.2.2.22616.78086.

10. Al-wesabi, Muneer. (2017). أثر تطوير الموارد البشرية الصحية في نجاعة تطبيق معايير الاعتماد في المستشفيات اليمنية. https://doi.org/10.13140/RG.2.2.15617.53602.

11. Berry L., et. Al., (1991), "Perceived Service Quality as a customer- Based Performance Measure: - An Empirical Examination of Organizational Barriers using Ab Extended Service Quality model", Human Resource management, Vol. 49, No. 3, P.65

12. Dehghan (2013) "Quality improvement in clinical documentation": Does clinical governance work?

13. Domininique, V. Turpin, (1995), Japanese Approaches to Customer Satisfaction some Best practices, Long Range planning, Vol. 38, p.85

14. Eleuch, Amira ep Koubaa, (2011): "Healthcare service quality perception in Japan", International Journal of Health Care Quality Assurance, Volume 24, Number 6,2011, pp. 417-429(13), Emerald Group Publishing Limited.

15. Fawzi, S, (April 2003), "Assessment of corporate governance in egypt", working Huckel Schneider Carmen, (2009), "Legitimacy and Global Governance in Managing Global Public Health", Dissertation for obtaing the grade of doctor of Social Sciences, Faculty of Social and Behavioral Sciences, university of Tubingen, Germany.

16. Iskander, M. and Chamlou, (2020), "Corporate governance, a framework for implementation", published in; globalization and firm competitiveness in the middle east and east and north Africa region, edited by S Fawzi, Washington, world, bank.

17. Jocou Pierre et Lucas Frederice: Au Coeur du changement: "une autre demarche de management", la qualite totale, edition DUNOD, 3eme edition, Paris, 1995.

18. K. Jawahar, (2007): "A Study on out patient Satisfaction of a Super Specialty Hospital in India", Internet Journal of Medical Update; 2(2).

19. Kotler, Philip, and N. Clarke Roberta, (1987),"Marketing for Health Care Organizations", New Jersey, Prentice Hall, P.71

20. Likert, R. (1932), "A technique for measurement of attitudes", Archives of Psychology, pp5-55.

21. Mohammadi & Didekhani (2023) " Effective dimensions of clinical governance success (motivators, enablers, challenges) in a private hospital according to the fuzzy Delphi approach"

22. paper no 82, egypt, the Egyptian center for economic studies.

23. SARIAKÇALI & Biçer (2023) "A Study on Clinical Governance and Awareness in Quality Standards in Health from the Perspective of Nursing Management".

24. Steven K. Thompson, (2012), "Sampling", Third Edition, pp59-60.

25. Zeithaml V. A. and Bitner, M. J. (1996), "Services marketing", New York, Mc Graw Hill. P. 36

Downloads

Published

2024-05-26

Issue

Section

Scientific Scholarship of Faculty and Students of the Faculty of Medical Administration at 21 September University for Medical and Applied Sciences

Categories

How to Cite

Al-Akwa, S., Al-Ataki, A., Al-Awadhi, A., Abdulmoghani, I., Al-Madoumi, I., Al-Wesabi, M., Al-Samei, A., Al-Hajjaji, B., Al-Doais, T., Salem, R., Jarwash, F., Al-Nofeesh, M., Al-Azizi, J., & Al-Nazari, M. (2024). The Role of Governance in Improving the Quality of Healthcare Services in Yemeni Hospitals: (A Case Study of the Republican Teaching Hospital Authority). Institutional Repository for Scientific Scholarship at 21 September University for Medical and Applied Sciences, 5(1), 1-133. https://doi.org/10.65693/irss.2024.v5i1.39

Most read articles by the same author(s)

Similar Articles

You may also start an advanced similarity search for this article.