التطوير التنظيمي ودوره في تعزيز كفاءة وفاعلية الخدمات الصحية في بيئات الأزمات: دراسة تطبيقية مقارنة على المستشفيات اليمنية بأمانة العاصمة صنعاء
DOI:
https://doi.org/10.65693/jas.2026.v1i3.393الملخص
ملخص الدراسة
استهدفت هذه الدراسة قياس واختبار أثر التطوير التنظيمي بأبعاده الأربعة (الأنظمة والسياسات، الأساليب والتكنولوجيا، التدريب والتطوير، والتحليل والمواكبة للهيكل التنظيمي) في تحسين كفاءة وفاعلية الخدمات الصحية بالمستشفيات اليمنية بأمانة العاصمة صنعاء، مع إجراء تحليل مقارن بين القطاعين العام والخاص, واعتمدت الدراسة المنهج الوصفي التحليلي لتشخيص الظاهرة في ظل ظروف الأزمات وشح الموارد, وتم اختيار عينة عشوائية طبقية متناسبة قوامها (400) فرد، واسترداد (347), استبانة صالحة للتحليل الإحصائي بنسبة استجابة بلغت 86.75%, وأظهرت النتائج الإحصائية باستخدام برنامج (SPSS v26) أن واقع التطوير التنظيمي جاء بمستوى مرتفع (متوسط 3.94، انحراف معياري 0.64)، متصدراً ببعد الأنظمة والسياسات (متوسط 4.16), كما سجلت كفاءة وفاعلية الخدمات الصحية مستوى مرتفعاً (متوسط 3.92، انحراف معياري 0.71), وكشف تحليل الانحدار المتعدد أن أبعاد التطوير التنظيمي تفسر 55.8% من التغير في كفاءة الخدمات الصحية (R2=0.558) بتصدر بعد الأنظمة والسياسات (β=0.315, p<0.001)وتفسر 48.6% من التغير في فاعليتها (R2=0.486) بتصدر بعد الأساليب والتكنولوجيا (β=0.341, p<0.001) متبوعاً بالتحليل الهيكلي (β=0.308, p<0.001) في المقابل، أظهر التحليل غياب التأثير المباشر المعنوي لبعد التدريب والتطوير في كلا النموذجين (p=0.054 للكفاءة، p=0.857 للفاعلية)، وهو ما تمت مناقشته تحت ظاهرة "مفارقة التدريب" الناتجة عن عشوائية البرامج الإغاثية وهجرة الكفاءات وتدهور البيئة المادية التشغيلية,كما رصدت الدراسة فروقاً دالة إحصائياً لصالح المستشفيات الأهلية، ولصالح حملة المؤهلات العليا، وللفئة ذات الخبرة المتوسطة (4-7 سنوات) وخلصت الدراسة إلى تقديم نموذج إرشادي وتوصيات إجرائية لدعم التعافي المؤسسي.
الكلمات المفتاحية: التطوير التنظيمي؛ كفاءة الخدمات الصحية؛ فاعلية الخدمات الصحية؛ أمان المرضى؛ بيئة الأزمات؛
المستشفيات اليمنية
المراجع
1. أبو حصيرة، ميساء فتحي عيد (2016)، تقييم جودة أداء المؤسسات الصحية الحكومية حسب معايير منظمة الصحة العالمية: دراسة حالة مستشفى الولادة بمجمع الشفاء الطبي [رسالة ماجستير غير منشور]. الجامعة الإسلامية بغزة، فلسطين. https://iugspace.iugaza.edu.ps/bitstream/handle/20.500.12358/17583
2. البقمي، م. س. م.، وعثمان، م. ع. م. (2022)، قياس أثر مؤشرات الأداء في تحسين جودة الخدمات الصحية: دراسة تطبيقية على مديرية الشؤون الصحية بالطائف. مجلة القانون والطب والصحة العامة، 2(1)، 1–22. https://doi.org/10.52609/jmlph.v2i1.32
3. الجراش، خديجة أحمد علي يحيى. (2025)، دور التحول الرقمي في جودة الخدمات الصحية في المستشفيات الخاصة بأمانة العاصمة [رسالة ماجستير غير منتشرة]. الأكاديمية اليمنية للدراسات العليا، صنعاء، اليمن. https://yemenacademy.edu.ye/directory-thesis/listing
4. الحلاق، حسام أحمد، والعيد، علي الحسين، والحسين، عطية الحسين. (2025). دور التحول الرقمي في تحسين كفاءة إدارة المركز الطبي: مراكز الرعاية الصحية الأولية في شمال سورية أنموذجاً. المجلة العربية للعلوم ونشر الأبحاث، 11(3)، 11–26. https://doi.org/10.26389/AJSRP.L220625
5. الربيع، يحيى محمد علي، والمرهضي، سارة غالب (2025), أثر التدريب في جودة الخدمات الصحية: دراسة ميدانية في المستشفيات الخاصة بأمانة العاصمة صنعاء. مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية، 4(1)، 64–93. https://journals.su.edu.ye/index.php/jhs
6. الريمي، عمار علي حمود، والنشمي، مراد محمد عبدالله. (2024)، أثر تطبيق معايير الاعتمادية المتمحورة حول المريض للجنة المشتركة الدولية (JCI) في تحسين جودة الخدمات الصحية: دراسة ميدانية على بعض المستشفيات اليمنية. مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية، 3(2)، 112–145.
7. السبئي، رشاد عبدالله عبدالوهاب. (2023), مدى تبني الشفافية الإدارية وأثرها في الالتزام التنظيمي: دراسة ميدانية على المستشفيات اليمنية. المجلة العلمية لجامعة إقليم سبأ، 6(1)، 37–64. https://doi.org/10.54582/TSJ.2.2.64
8. الشامي، أحمد محمد، والصوفي، سماح مطلق. (2024)، أثر إدارة الجودة الشاملة على تحسين الأداء التنظيمي: دراسة حالة على المستشفيات الخاصة في اليمن. مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية، 3(1)، 558–573. https://doi.org/10.59628/jhs.v3i1.915
9. الصفار، نزار قاسم. (2009), تقييم كفاءة أداء المؤسسات الصحية: دراسة تطبيقية. مجلة تنمية الرافدين، 31(94)، 215–238. https://doi.org/10.33899/tanra.2009.161828
10. الصماط، إبراهيم عبد الله، والسياغي، عبد الكريم قاسم. (2024). أثر التطوير التنظيمي في مستوى أداء المنشآت الصحية: دراسة ميدانية على المستشفيات الخاصة تصنيف (A) بأمانة العاصمة. مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية، 3(1)، 197–235. https://journals.su.edu.ye/index.php/jhs/article/view/797
11. العزيزي، صبرية عبده حسن، وزيد، جمال درهم أحمد، والعزيزي، محمود عبده حسن. (2024). جودة الحياة الوظيفية وأثرها في تحسين جودة الخدمات الصحية المقدمة في مستشفى جامعة العلوم والتكنولوجيا اليمنية. مجلة الأندلس للعلوم الإنسانية والاجتماعية، 11(100)، 6–73. https://doi.org/10.35781/1637-000-0100-001
12. العرافي، عباس محمد يحيى، والقهالي، أحمد محسن. (2024). معوقات الإدارة الصحية من وجهة نظر العاملين في المستشفيات اليمنية العامة والخاصة. مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية، 3(6)، 528–574. https://doi.org/10.59628/jhs.v3h6.1174
13. الغالبي، طاهر محسن منصور، وصالح، أحمد علي. (2010). التطوير التنظيمي: مدخل تحليلي للمفاهيم والعلاقات، الإستراتيجيات والعمليات، المناهج والتقنيات. دار وائل للنشر والتوزيع.
14. ريحان، محمد جمال الدين محمد حسن. (2025). أثر استخدام القياس المقارن بالأفضل على كفاءة أداء المنظمات الصحية: دراسة تطبيقية. مجلة راية الدولية للعلوم التجارية، 4(13)، 1127–1158. https://doi.org/10.21088/com/rijcs.20252.323563.1176
15. سلامة، صلاح الدين محمود. (2018). التطوير التنظيمي ودوره في نجاح إدارة الجودة الشاملة: دراسة ميدانية لشركة المشروعات الكهربائية بمدينة طرابلس [مشروع بحثي غير منشور]. أكاديمية الدراسات العليا بطرابلس، ليبيا. https://dspace.academy.edu.ly/handle/123456789/1306
16. سلاطنية، بلقاسم، والجيلاني، حامد. (2017). منهجية العلوم الاجتماعية: أدوات جمع البيانات وكتابة تقرير البحث الاجتماعي. الدار الجزائرية للنشر والتوزيع.
17. صويص، محمد. (2020). دور الرقابة الإدارية في تحقيق التطوير التنظيمي: دراسة تطبيقية في الجامعات الحكومية الفلسطينية. المجلة العربية للإدارة، 40(4)، 23–42. https://doi.org/10.21608/AJA.2020.88301
18. علام، محمد تركي موسى. (2022). رؤية مستقبلية لاستخدام التطوير التنظيمي كمدخل لتنمية الموارد البشرية العاملة بمراكز الشباب. مجلة دراسات في الخدمة الاجتماعية، 58(2)، 233–272. https://doi.org/10.21608/dss.2022.133118.1112
19. علي، رقية يحيى فتح، والقرص، عبد القادر علي محمد. (2025). أثر القيادة الاستراتيجية في تعزيز نظام الصحة والسلامة المهنية في المستشفيات اليمنية في مدينة الحديدة. مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية، 4(1)، 243–279. https://doi.org/10.59628/jhs.v4i1.1402
20. عساف، أحمد سليمان. (2023). إدارة الجودة الشاملة في المستشفيات والمنظمات الصحية. دار اليازوري العلمية للنشر والتوزيع.
21. غيث، حسين، والفزاني، ربيعة علي. (2020), التطوير التنظيمي وأثره في كفاءة أداء العاملين: دراسة تطبيقية في جامعة الزاوية. مجلة كلية الاقتصاد للبحوث العلمية، 1(5)، 45–68. https://repository.zu.edu.ly
22. قبان، كمال أحمد مصلح حسين، والوصابي، منير مصلح محمد. (2025)،2 أثر التطوير الوظيفي في تحسين أداء الكوادر التمريضية بالمستشفيات اليمنية: دراسة ميدانية على بعض المستشفيات اليمنية–صنعاء. مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية، 4(11)، 277–317. https://doi.org/10.59628/jhs.v4i11.1809
23. معمر، مهند سليمان حسين. (2023). دور التطوير التنظيمي في تحسين جودة الخدمات من وجهة نظر العاملين في شركة توزيع الكهرباء بمحافظات غزة. المجلة الأفريقية للدراسات المتقدمة في العلوم الإنسانية والاجتماعية، 2(2)، 119–141. https://doi.org/10.65418/ajashss.v2i2.304
24. ميمي، نبيلة، وشاوش، خواف جهيدة. (2022). واقع التطوير التنظيمي في المؤسسة الجزائرية. مجلة علوم الإنسان والمجتمع، 11(2)، 180–205. https://asjp.cerist.dz/en/article/193337
25. ياسين، جبار. (2014). التطوير التنظيمي وإدارة التغيير في المنظمات الحكومية: المتطلبات والمعوقات. المؤتمر الدولي العلمي حول إدارة التغيير في عالم متغير، مركز البحث وتطوير الموارد البشرية (رماح)، عمان، الأردن، 1–13. https://search.mandumah.com/Record/641976
26. لأكوع س., العتاكي ع., الــعواضي أ., عبد المغني إ., المدومي إ., الوصابي م., السامعي ع., الحجاجي ب., الدعيس ت., سالم ر., جرواش ف., النفيش م., العزيزي ج., & النظاري م. (2024). دور الحوكمة في تحسين جودة الخدمات الصحية بالمستشفيات اليمنية دراسة حالة هيئة المستشفى الجمهوري التعليمي. المستودع الرقمي للانتاج العلمي بجامعة 21 سبتمبر للعلوم الطبية والتطبيقية, 5(1), 1-133. https://doi.org/10.65693/irss.2024.v5i1.39
27. الصبري آ., شعبان ش., كامل ب., شروح ل., مهدي ر., مفضل ن., الزماني س., السهيلي و., عبدالله س., الجابري و., & الوصابي م. (2026). دور التحول الرقمي في تحسين كفاءة الخدمات الصحية والإدارية بالمستشفيات اليمنية الأهلية: (دراسة ميدانية بأمانة العاصمة صنعاء). المستودع الرقمي للانتاج العلمي بجامعة 21 سبتمبر للعلوم الطبية والتطبيقية, 7(1), 1-115. https://doi.org/10.65693/irss.2026.v7i1.58
28. قبان، كمال. الوصابي، منير. (2025). أثر التطوير الوظيفي في تحسين أداء الكوادر التمريضية بالمستشفيات اليمنية دراسة ميدانية على بعض المستشفيات اليمنية - صنعاء. (2025). مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية, 4(11), 277-317. https://doi.org/10.59628/jhs.v4i11.1809
29. Aboagye, S., & Haozhen, Z. (2026). Dynamic capabilities for healthcare technology integration: A conceptual framework for operations and supply chain transformation. International Journal of Professional Business Review, 11(7), e05959. https://doi.org/10.26668/businessreview/2026.v11i7.5959
30. Alharbi, A., Alzuwaed, J., & Qasem, H. (2021). Evaluation of e-health (Seha) application: A cross-sectional study in Saudi Arabia. BMC Medical Informatics and Decision Making, 21(1), Article 103. https://doi.org/10.1186/s12911-021-01437-6
31. Al-Wesabi, M., & Shamlan, M. (2022). The Effect of Applying Infection Prevention and Control Standards in Sana’a Governorate Hospitals at the Level of Reducing the Spread of Diseases and Epidemics. Journal of 21 September University for Medical and Applied Sciences, 1(1). https://doi.org/10.65693/masj.2022.v1i1.17
32. Alsalit, G. M., Al-Wesabi, M. M., Jowah, H. M. (2026, February 18). Drivers of healthcare quality in a conflict-affected setting: A cross-sectional study on total quality management implementation in Yemen [Preprint]. Research Square. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-8835527/v1
33. Al-Wesabi, M.M., Measar, M.A. & Eskander, N.A. Combined impact of surgical lighting and flooring surface characteristics on staff stress: A hospital field study. Sci Rep (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-70738-5
33. Qabban, K. A., Al-Wesabi, M. M. (2025). The Impact of Career Development on Improving Nursing Performance in Yemen Hospitals - Sana’a. Sana’a University Journal of Human Sciences, 4(11), 277-317. https://doi.org/10.59628/jhs.v4i11.1809
34. Qabban, K. A., Al-Wesabi, M. M., & Jowah, H. M. (2026). Association between Joint Commission International patient-centered standards and self-reported nursing performance in Sana′a, Yemen hospitals. Journal of Nursing Management, 2026, Article 8353270. https://doi.org/10.1155/jonm/8353270
35. Al-sabri, A., Sha'aban, S., kamil, B., sharoh, L., Mahdi, R., Mufaddal, N., Al-zomani, S., Al-sohili, W., Abdullah, S., Al-jaberi, W., & Al-Wesabi, M. (2026). The Role of Digital Transformation in Improving the Efficiency of Health and Administrative Services (A Field Study in Yemeni Private Hospitals for Amanat Al-Asimah – Sana’a. Institutional Repository for Scientific Scholarship at 21 September University for Medical and Applied Sciences, 7(1), 1-115. https://doi.org/10.65693/irss.2026.v7i1.58
36. Al-Akwa, S., Al-Ataki, A., Al-Awadhi, A., Abdulmoghani, I., Al-Madoumi, I., Al-Wesabi, M., Al-Samei, A., Al-Hajjaji, B., Al-Doais, T., Salem, R., Jarwash, F., Al-Nofeesh, M., Al-Azizi, J., & Al-Nazari, M. (2024). The Role of Governance in Improving the Quality of Healthcare Services in Yemeni Hospitals: (A Case Study of the Republican Teaching Hospital Authority). Institutional Repository for Scientific Scholarship at 21 September University for Medical and Applied Sciences, 5(1), 1-133. https://doi.org/10.65693/irss.2024.v5i1.39
37. Awuah, W. A., Tan, J. K., Shah, M. H., Ahluwalia, A., Roy, S., Ali, S. H., Ferreira, T., Bharadwaj, H. R., Adebusoye, F. T., Aderinto, N., Mazzoleni, A., Abdul-Rahman, T., & Ovechkin, D. (2024). Addressing abdominal trauma from conflict and warfare in under-resourced regions: A critical narrative review. Health Science Reports, 7(10), e70151. https://doi.org/10.1002/hsr2.70151
38. Bhuyan, S. S., Rai, A., & Broom, K. D. (2025). Systems thinking in healthcare. In S. S. Bhuyan & K. D. Broom (Eds.), Healthcare management fundamentals: Theory and application (pp. 12–35). Springer Publishing Company. https://doi.org/10.1891/9780826145420.0001
39. Cronbach, L. J. (1951). Coefficient alpha and the internal structure of tests. Psychometrika, 16(3), 297–334. https://doi.org/10.1007/BF02310555
40. Dahlia, D., Nurkholis, N., Andayani, W., & Prihatiningtias, Y. W. (2025). Transforming healthcare management: The role of organizational change, service quality, and information technology in improving managerial performance. Cogent Business & Management, 12(1), Article 2482017. https://doi.org/10.1080/23311975.2025.2482017
41. Davis, M. C., Challenger, R., Jayewardene, D. N., & Clegg, C. W. (2014). Co-designing socio-technical systems: A new formula for organizational resilience. Applied Ergonomics, 45(3), 613–625. https://doi.org/10.1016/j.apergo.2013.03.013
42. Donabedian, A. (2003). An introduction to quality assurance in health care. Oxford University Press.
43. El Husseiny, I. A. (2022). The efficiency of healthcare systems in the Arab countries: A two-stage data envelopment analysis approach. Journal of Humanities and Applied Social Sciences, 5(4), 339–358. https://doi.org/10.1108/JHASS-10-2021-0168
44. Fanta, G. B., & Pretorius, L. (2023). Sociotechnical factors of sustainable digital health systems: A system dynamics model. Health Policy and Technology, 12(2), Article 100729. https://doi.org/10.1016/j.hlpt.2023.100729
45. Ghallab, A., & Sallam, F. (2026). The effect of situational leadership on healthcare service quality through crisis management and resources availability: The moderating role of leader experience. Risk Management and Healthcare Policy, 19, 215–230. https://doi.org/10.2147/RMHP.S589078
46. Hair, J. F., Risher, J. J., Sarstedt, M., & Ringle, C. M. (2019). When to use and how to report the results of PLS-SEM. European Business Review, 31(1), 2–24. https://doi.org/10.1108/EBR-11-2018-0203
47. Karthikeyan, A., Darney, P. E., & Husain, Y. (2025). A study on organizational development in the hospital sector through the adoption of excellent HRM practices. Journal of Management, 12(1), 1–21. https://doi.org/10.34218/JOM.12.1.2025.001
48. Kemp, T., Ayton, J., Butler-Henderson, K. A., & Lam, M. (2023). Using socio-technical systems theory to study the health information management workforce in Australian acute hospitals. BMC Health Services Research, 23(1), Article 612. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-3071953/v1
49. Krejcie, R. V., & Morgan, D. W. (1970). Determining sample size for research activities. Educational and Psychological Measurement, 30(3), 607–610. https://doi.org/10.1177/001316447003000308
50. Kudelina, O. V., Gamirova, K. A., & Grishenko, M. Y. (2025). Efficiency assessment of hospital bed capacity in a regional oncology center: An observational retrospective study. Kuban Scientific Medical Bulletin, 32(3), 94–106. https://doi.org/10.53388/HPM2025015
51. Likert, R. (1932). A technique for the measurement of attitudes. Archives of Psychology, 22(140), 1–55.
52. Mishra, S., Sharma, A., Shivhare, A., & Srivastava, M. (2026). Dynamic capabilities, organizational resilience and ESG performance in healthcare. Journal of Health Organization and Management, 40(2), 115–138. https://doi.org/10.1108/JHOM-01-2026-0032
53. Somerville, K., Cinite, I., & Largacha-Martínez, C. (2021). Organizational change skills: A cross-national empirical study. Open Journal of Business and Management, 9(2), 894–920. https://doi.org/10.4236/ojbm.2021.92048
54. Ștefan, S. C., Popa, I., & Breazu, A. (2025). Healthcare organizations and performance: The role of environment, strategic orientation, and organizational structure. Systems, 13(11), Article 1018. https://doi.org/10.3390/systems13111018
55. Teece, D. J. (2007). Explicating dynamic capabilities: The nature and microfoundations of (sustainable) enterprise performance. Strategic Management Journal, 28(13), 1319–1350. https://doi.org/10.1002/smj.640
56. Telukdarie, A., Munsamy, M., & Gamede, N. (2026). An overview of the theoretical approaches to transforming healthcare in Society 5.0. In A. Telukdarie (Ed.), Society 5.0: People-centered technologies for sustainable community development (pp. 269–281). Springer Nature. https://doi.org/10.1007/978-3-032-12614-6_14
57. Thomas, A. (2024). Digitally transforming the organization through knowledge management: A socio-technical system (STS) perspective. European Journal of Innovation Management, 27(9), 437–460. https://doi.org/10.1108/EJIM-02-2024-0114
58. Vera, A., & Kuntz, L. (2007). Process-based organization design and hospital efficiency. Health Care Management Review, 32(1), 55–65. https://doi.org/10.1097/00004010-200701000-00008 ٠
59. West, M. A. (2020). Compassionate and collective leadership for cultures of high-quality care. In A. Montgomery, M. van der Doef, E. Panagopoulou, & M. P. Leiter (Eds.), Connecting healthcare worker well-being, patient safety and organisational change (pp. 207–225). Springer. https://doi.org/10.1007/978-3-030-60998-6_13
60. Winby, S., & Mohrman, S. A. (2018). Digital sociotechnical system design. The Journal of Applied Behavioral Science, 54(4), 399–423. https://doi.org/10.1177/0021886318781581
61. World Health Organization. (2024). Yemen launches its National Quality of Health Care Strategy 2025–2030. WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean. https://reliefweb.int/report/yemen/yemen-launches-its-national-quality-health-care-strategy-2025-2030
62. Zhang, J., Li, Y., Qu, H., & Chen, P. (2025). An analysis of operational efficiency and its influencing factors in traditional Chinese medicine hospitals in Shaanxi Province, China. Frontiers in Public Health, 13, Article 1499134. https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1499134
التنزيلات
منشور
إصدار
القسم
الرخصة
الحقوق الفكرية (c) 2026 صدام الجرمي، صادق مطيع السدعي، منير مصلح الوصابي (المؤلف)
هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution 4.0 International License.
